國家臨床重點(diǎn)專科
國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專科
EUSOMA國際認(rèn)證乳腺中心
乳腺科
一、學(xué)科概況
桂林市中醫(yī)醫(yī)院乳腺科成立于1984年,2011年獲國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專科,2016年獲衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)專科,2018年通過歐洲乳腺中心認(rèn)證。2019年批準(zhǔn)為廣西區(qū)域乳腺(專科)診療中心,2020年成為首批國家乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)控試點(diǎn)中心,2024年入選為國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)單位。該科為國家級(jí)乳腺治療和研究機(jī)構(gòu),是廣西唯一的國家級(jí)乳腺疾病治療中心,廣西首個(gè)區(qū)域中醫(yī)乳腺診療中心,廣西重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目,也是廣西規(guī)模最大、技術(shù)設(shè)備最先進(jìn)的乳腺中心之一。
乳腺科包括:乳腺一病區(qū)(乳腺外科)、乳腺二病區(qū)(中醫(yī)經(jīng)典炎性病)、乳腺三病區(qū)(乳腺內(nèi)科),擁有床位106張,另設(shè)有乳腺中醫(yī)特色治療部、乳腺診斷部、乳腺臨床篩查部、手術(shù)室、科研教學(xué)、漓江粉紅絲帶乳腺癌患者協(xié)會(huì)、先進(jìn)的歐洲乳腺數(shù)據(jù)分析系統(tǒng),年門診量6萬人次,外地患者占37.3%,年住院量約7000人次,治療上突出中醫(yī)特色,采用中西醫(yī)結(jié)合治療各種乳腺疾病。
二、人才構(gòu)成
專科人才隊(duì)伍雄厚:全科擁有醫(yī)師24名,其中有高級(jí)職稱13人,碩士研究生導(dǎo)師3名;主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師8人。43名護(hù)士組成的護(hù)理團(tuán)隊(duì)中,高級(jí)職稱5人,有歐洲進(jìn)修的乳腺專科護(hù)士3人,培養(yǎng)專職乳腺專科護(hù)士6人,專職的乳腺專科護(hù)士5人,中醫(yī)專科護(hù)士3人。技術(shù)人員78人。該科創(chuàng)始人林毅為全國名老中醫(yī)及桂派中醫(yī)大師,主任卓睿為我市衛(wèi)生拔尖人才、桂林市最美科技者、廣西名中醫(yī),柴妤主任為我市名中醫(yī)。該科近年來分別派出人員赴歐洲杜塞爾多夫乳腺中心、德國巴伐利亞州乳腺中心、德國奧爾登堡PIUS醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院、上海腫瘤醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣州南方醫(yī)院、澳門鏡湖醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí),廣采眾家之專長發(fā)展科室,培養(yǎng)優(yōu)秀人才。
三、學(xué)科特色(要突出中醫(yī)特色)
1.技術(shù)特色
乳腺科技術(shù)設(shè)備實(shí)力水平在我省名列前茅,在乳腺癌治療和乳房手術(shù)領(lǐng)域在國內(nèi)享有盛譽(yù)。每年乳腺癌手術(shù)例數(shù)均居廣西省內(nèi)前茅,在我市排名第一。診治范圍:乳腺癌、乳房醫(yī)學(xué)腫瘤整形、乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液、乳腺增生病、乳腺各種良惡性腫瘤、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、急性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、副乳腺等疾病。該科以乳腺癌、乳腺腫瘤整形和乳腺增生病、癌前病變?yōu)橹饕芯糠较颍_展中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范化綜合治療以及乳腺疾病的預(yù)防保健、咨詢和普查。在廣西區(qū)內(nèi)首先引進(jìn)使用國際上最精準(zhǔn)的核素前哨淋巴結(jié)檢測系統(tǒng),對(duì)淋巴結(jié)陰性早期乳癌有重要的臨床價(jià)值,可避免不必要的腋窩清掃手術(shù)損傷;引進(jìn)國外先進(jìn)的乳腺核磁定位微創(chuàng)活檢和乳腺X線GESM定位導(dǎo)絲新技術(shù)可迅速確診早期乳腺癌,均為廣西區(qū)內(nèi)獨(dú)家精確診斷乳腺癌的高精尖技術(shù)及設(shè)備。 還長期以來與德國SES組織、奧爾登堡大學(xué)、杜塞爾多夫乳腺中心保持著友好合作關(guān)系。2018年10月醫(yī)院與德國奧爾登堡大學(xué)正式簽訂人員交流及科研合作協(xié)議,先后聘請2名外籍專家作為醫(yī)院榮譽(yù)教授,其中Ritter教授獲得2022年廣西政府金繡球友誼獎(jiǎng)。乳腺科先后派出20人次到德國奧爾登堡PIUS醫(yī)院乳腺中心進(jìn)行臨床培訓(xùn)交流,并聯(lián)合培養(yǎng)科研方向博士1名,目前雙方已合作研究發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文9篇,每年還吸引數(shù)百名包括全國三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員前來參觀、學(xué)習(xí)和交流。
2. 疾病診療特色
突出中醫(yī)特色,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,本著“中醫(yī)在前沿 西醫(yī)過得硬”的理念,已形成專科10個(gè)病種14個(gè)劑型的一整套完整有效的規(guī)范治療方案,制定了單病種管理質(zhì)控規(guī)范;并與歐洲 北京、廣州等多家國內(nèi)外知名乳腺醫(yī)療中心協(xié)作,定期開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。 針對(duì)不同的疾病特點(diǎn)和病種采取分組治療。
3.亞專科及專病門診
乳腺外科組:對(duì)乳腺癌病人以“珍愛生命 規(guī)范治療”為宗旨,開展以手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向基因治療、中醫(yī)藥結(jié)合的規(guī)范綜合治療,較單純西醫(yī)治療療效更好。手術(shù)組專家在省內(nèi)率先開展乳腺腫瘤整形技術(shù),大大提高了乳腺癌患者保乳成功率;前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)成熟;乳腺癌全切術(shù)后的各種類型乳房再造術(shù)已達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平;并可以開展乳腺各類高精尖整形修復(fù)手術(shù)。對(duì)于乳腺良性腫塊采用微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小,疤痕不明顯,保持乳房美觀,優(yōu)于常規(guī)手術(shù)方式。
乳腺內(nèi)科組:秉承“規(guī)范治療結(jié)合個(gè)體治療的原則”,為早期乳腺癌患者提供術(shù)后化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療等規(guī)范治療方案;予晚期乳腺癌患者個(gè)體化的解救治療。并運(yùn)用中醫(yī)藥防治抗腫瘤治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng),提高生活質(zhì)量。引進(jìn)歐洲先進(jìn)的靜脈輸液港技術(shù)應(yīng)用于乳腺癌化療,減少乳腺化療的并發(fā)癥。
中醫(yī)治療組:運(yùn)用“火針洞式烙口引流術(shù)”及“刺絡(luò)拔罐”治療急性化膿性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎等乳房炎性病變,具有不開刀、創(chuàng)傷小、 出血少、 愈合快 、不影響美觀等優(yōu)點(diǎn)。開展中醫(yī)“治未病”特色保健項(xiàng)目,針對(duì)亞健康人群開展中醫(yī)辨證,開設(shè)中藥膏方、乳房保健按摩、針灸、熏洗、穴位敷貼、理療等中醫(yī)特色外治療法,防治各種乳房疾病,預(yù)防乳腺癌,并開展乳腺癌術(shù)后和放療術(shù)后上肢淋巴水腫的治療工作。
乳腺診斷部:在廣西區(qū)內(nèi)首家、獨(dú)家引進(jìn)使用目前最先進(jìn)的美國GE鉬銠雙靶全數(shù)字化乳腺X線檢查儀及電腦全自動(dòng)立體定位活設(shè)備,在廣西區(qū)內(nèi)獨(dú)家開展乳腺X線下微創(chuàng)旋切活檢和乳腺核磁定位活檢技術(shù),對(duì)無腫塊乳癌(早期癌、微小癌、隱匿癌)有重要的臨床價(jià)值,為國際上最先進(jìn)的無損傷性診斷乳腺癌檢查設(shè)備和技術(shù) 。
護(hù)理組:引進(jìn)歐洲乳腺中心先進(jìn)護(hù)理理念,“以病人為中心、以服務(wù)質(zhì)量為核心”在科室繼續(xù)推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),設(shè)立乳腺專科護(hù)理門診、靜脈導(dǎo)管維護(hù)門診,乳腺專科護(hù)士,其中3人到德國奧爾登堡PIUS醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),為乳腺癌患者建立檔案、腫瘤登記、疤痕護(hù)理、乳腺癌術(shù)肢的功能康復(fù)訓(xùn)練、術(shù)后內(nèi)衣佩戴、假體信息的提供、遺傳因素確認(rèn)、基因方面的咨詢、治療地點(diǎn)安排、日常預(yù)防、病人心理護(hù)理問題等提供終身的各種健康服務(wù),使乳腺癌患者得到持續(xù)延伸性的支持和幫助,提高乳腺癌患者的生活質(zhì)量、協(xié)助志愿者做好漓江粉紅絲帶俱樂部活動(dòng)的開展。
EUSOMA國際認(rèn)證乳腺中心編號(hào)N0 . 1037/00
中心被國際知名乳腺中心網(wǎng)絡(luò)收錄證書