在睡夢中結束痛苦檢查的噩夢
桂林市中醫醫院開展無痛支氣管鏡檢查
近日，桂林市中醫醫院心肺病科與麻醉科積極合作，成功為一位66歲女性患者實施了無痛支氣管鏡檢查，讓該患者在睡夢中順利完成檢查，大大減少患者的痛苦及心理負擔，助力了肺部疑難病的診治。
該患者因反復咳嗽咳痰2個月，門診查肺部CT檢查左上肺炎樣病變可能，占位性病變待排，入院后抗細菌感染治療效果不是很理想，有腫瘤病變的可能，需要做支氣管鏡來明確診斷。如果進行普通電子支氣管鏡檢查，由于用利多卡因霧化吸入氣管麻醉，患者會頻繁咳嗽無法耐受，而且患者對支氣管鏡檢查感到焦慮恐懼。為了最大程度減輕支氣管鏡診治帶給患者的不適和風險，經心肺病科與麻醉科評估患者病情，共同合作，順利完成桂林市中醫醫院的新技術檢查項目——無痛支氣管鏡檢查。術程順利，全程病人無痛苦，不到20分鐘就完成了檢查、取樣等操作。檢查結束后5到10分鐘后患者完全清醒，無不適感。該患者說：“沒想到只是睡了一覺，檢查就做好了，一點也不痛苦。”目前術后病理已明確診斷為結核感染性病變，排除了腫瘤病變，從而消除了患者對疾病的擔憂。
據心肺病科醫生介紹，支氣管鏡檢查是是將細長的支氣管鏡經口或鼻置入患者的下呼吸道，即經過聲門進入氣管和支氣管以及更遠端，直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據病變進行相應的檢查和治療，但是因為是深入身體內部進行的檢查，所以支氣管鏡檢查，屬于一種侵入性檢查。普通的支氣管鏡檢查確實會引起一定的不適，這就像一個異物進入了氣管里一樣，被檢查者不但會有咳嗽，還可能出現呼吸困難。因此，隨著醫學的進步，又發明了無痛支氣管鏡。無痛支氣管鏡檢查是近年來應用于臨床的一種呼吸內鏡新技術。它的特點是安全、有效、無痛苦，不僅克服了患者術前常有的恐懼不安，還能夠有效消除患者在術中的嗆咳反射和咽喉部的刺激，減少血壓升高、心臟病發作及腦卒中等并發癥發生，使患者在安靜、舒適的狀態下進行檢查，極大地提升了舒適感，縮短了手術時間。無痛支氣管鏡技術的開展，滿足了病人舒適化、無痛化的醫療服務需求。（詹金容 李強）
