我院外科成功完成一例直徑30厘米重達6斤的腹腔巨大腫物切除術
近日,我院外科成功為一名66歲女性患者切除了腹腔巨大腫物,腫瘤直徑為30厘米,重達6斤,術后患者恢復良好,已康復出院。
66歲的陽女士腹痛伴腹部脹大有3個月多,這3個多月里腹部在一天天的變大,猶如“懷胎十月”,后來曾輾轉多家醫院,未能明確診斷,病情逐漸加重,并出現腹脹,不能進食,進食即吐的癥狀。后到我院外科就診。
接診后,經過相關檢查,醫生考慮為胃腸道惡性間質瘤。陽女士入院后反復發作嚴重低血糖,最低時達到1.2mmol/l(正常血糖:空腹3.9-6.1mmol/l,餐后2小時<7.8mmol/l),經多次輸液、補充糖分等搶救,患者病情暫時平穩。患者因腫瘤物巨大,擠壓到腹腔的各器官,加上反復發作的低血糖,手術難度和手術風險相當大,稍有不慎有可能存在破裂大出血,危及患者的生命安全。
經過我院多學科會診,外科全體醫務人員多次緊急討論,決定進行為患者實施剖腹探查術+胃間質瘤切除術。在手術室、麻醉科的全力配合下,近4小時后,成功為老人進行了巨大間質瘤切除。術中發現腫瘤比想象中的更大,達到30×25厘米,重達6斤。腫瘤物與周圍的器官明顯粘連,對周圍器官形成高度壓迫,手術難度驟然增加,在外科團隊的共同不懈的努力下,最終成功將腫瘤完整切除,并重建了消化道。目前陽女士血糖也再也沒有出現波動,鼓脹的腹部恢復了正常,已康復出院。
該手術的順利完成,標志著我院外科診治水平進一步得到提升。
科普知識
胃間質瘤與胃癌的區別?
胃間質瘤與我們普通的胃癌是兩個不同的惡性腫瘤。間質瘤相對比胃腺癌較少見,但是其癥狀與胃腺癌相似,主要表現就是上腹部的脹滿不適、惡心、嘔吐,進食以后上腹部疼痛,由于間質瘤的生長速度可能快于普通的胃癌,所以經常出現腫塊的破潰、出血,表現在患者身上,就是貧血或者是大便發黑。如果我們健康人出現了上腹部脹滿不適、惡心,特別是大便發黑,或者是不明原因的貧血,請您及時進行檢查,區分大便發黑、貧血的原因,鑒定或者是診斷的方法就是做胃鏡,然后取活檢組織進行顯微鏡下的檢查,確診屬于胃腸間質瘤還是胃腺癌。但是總體來講,由于目前我們有一些特效的藥品,所以間質瘤的治療效果要明顯優于普通胃腺癌的治療效果。
(詹金容 譚敏)