20歲姑娘走不了路 原是患上“老年病”
骨二科椎間孔鏡手術(shù)解決大問題
2周前，市民小謝出現(xiàn)雙腿及腰臀部疼痛，彎腰困難，排便功能出現(xiàn)障礙，連正常行走都受到影響，嚴(yán)重影響正常生活。患者及家屬一度心生恐慌，擔(dān)心將來生活無法自理，愁云籠罩在這個(gè)家庭上空。小謝在家人的陪同下來到桂林市中醫(yī)醫(yī)院骨二科就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，年僅20歲的小謝原來是患上了“老年病”，因?yàn)橥饬κ軅由祥L期不良坐姿，小謝出現(xiàn)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥，并且已壓迫馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根，導(dǎo)致嚴(yán)重的腰腿疼痛等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來越來越多的年輕人患上這種了“老年病”。
姑娘腰腿疼痛 無法正常走路
20歲的小謝家住臨桂區(qū)，2周前勞作時(shí)因在田間摔到后開始出現(xiàn)雙腿、腰部、臀部疼痛的癥狀，后來連正常的步行都受到了影響。小謝說，“最近只要一躺下，就根本沒辦法起床，只能讓家人扶起來，疼痛導(dǎo)致晚上根本不能入睡，后來逐步出現(xiàn)了小便不能控制。”半月前，小謝來到桂林市中醫(yī)醫(yī)院骨二科就診。經(jīng)過檢查，該院醫(yī)生通過查體和檢查發(fā)現(xiàn)，小謝患有嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥，突出巨大，神經(jīng)受壓嚴(yán)重，并且出現(xiàn)了神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)，需要住院手術(shù)治療。經(jīng)骨二科醫(yī)生介紹，“患者的椎間盤退變，腰椎間的髓核被擠壓了出來，出現(xiàn)了嚴(yán)重突出，壓迫了神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷，如果拖延不治，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓。”
患者下肢疼痛和排便不能控制，就是因?yàn)橥怀龅乃韬苏脡浩鹊今R尾神經(jīng)和神經(jīng)根。據(jù)了解，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根是控制著人的下半身的重要神經(jīng)系統(tǒng)，這個(gè)神經(jīng)主要掌管人的下肢運(yùn)動(dòng)和感覺、會(huì)陰處及肛門感覺以及排便功能等。一旦神經(jīng)被壓迫，就會(huì)導(dǎo)致一系列的神經(jīng)功能障礙，尤其是雙下肢疼痛和麻木，二便功能障礙等。住院后，經(jīng)骨二科醫(yī)生討論，小謝在我院骨二科由肖長暉副主任主刀進(jìn)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后下肢疼痛和會(huì)陰區(qū)麻木立即消失，排便功能完全恢復(fù)。目前她已經(jīng)能自如行走，夜里已能安然入睡，已順利出院。
小孔鏡解決大問題
肖長暉副主任介紹，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)是近年來脊柱外科的一個(gè)大發(fā)展，大多數(shù)孔鏡手術(shù)是在局麻下完成，患者腰部只需要通過一個(gè)不到25px的微創(chuàng)小切口，手術(shù)管道直接進(jìn)入到腰椎椎管，術(shù)中通過屏幕可清楚地觀察到神經(jīng)、脊髓，但不對(duì)其造成干擾，直接將突出的髓核取出，整個(gè)手術(shù)過程都在直視下進(jìn)行，手術(shù)目的直接。患者能清醒地感受到手術(shù)全過程，并且可與醫(yī)生互動(dòng)交流，術(shù)后立即緩解疼痛，當(dāng)日便可下地活動(dòng)，護(hù)理簡單，住院時(shí)間短，康復(fù)快，解決了傳統(tǒng)開刀手術(shù)創(chuàng)傷大、臥床時(shí)間長、護(hù)理不便等諸多問題。
越來越多年輕人得了“老年病”
腰椎間盤突出癥本是“老年病”，為何年僅20歲的小謝腰椎竟會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的問題？長期不良坐姿是主因，而外傷是誘因。
平時(shí)，小謝需要長時(shí)間伏案工作，而休息時(shí)也總愛抱著手機(jī)或是電腦玩游戲。平時(shí)也偶有頸椎、腰椎疼痛。2周前，小謝因下地勞作還傷到腰。骨科醫(yī)生坦言，最近幾年，腰椎間盤突出明顯呈年輕化趨勢(shì)，過去主要發(fā)病人群為40歲以上，很多患者到了六七十歲才發(fā)病，而近幾年出現(xiàn)了不少20多歲的年輕患者，甚至不少是中學(xué)生。
醫(yī)生提醒，如果感到腰臀部疼痛以及下肢放射性疼痛，特別是從事體力勞動(dòng)，外傷或者劇烈運(yùn)動(dòng)后，就要當(dāng)心可能是出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，這是坐骨神經(jīng)被壓迫而導(dǎo)致的腰臀部以及下肢疼痛。有些通過休息會(huì)自己緩解，有些就需要到醫(yī)院做進(jìn)一步治療，特別是年輕人，不要仗著自己年輕就不當(dāng)回事，必須引起重視。
醫(yī)生建議
保持良好坐姿是最好的預(yù)防，日常避免久坐，不要長時(shí)間維持一個(gè)體位不動(dòng)，最好的姿勢(shì)永遠(yuǎn)是“下一個(gè)姿勢(shì)”。
平常可進(jìn)行五點(diǎn)支撐功能鍛煉。五點(diǎn)支撐鍛煉方式：頭后部、雙肘、雙足支撐，緩慢將臀部上抬（約3秒），待腹部與雙下肢平齊時(shí)，停留5秒后，將臀部緩慢放平（約3秒），重復(fù)以上動(dòng)作，10次一組，一天內(nèi)可行3組治療。 （詹金容 李林溪）
