我院康復醫(yī)學科成功讓一高齡腦出血患者重獲新生
3月的桂林，陽光明媚，我院康復醫(yī)學科患者李奶奶讓她兒子用輪椅帶她到崇信院區(qū)觀景魚池旁曬太陽、賞魚，滿臉笑容。“來醫(yī)院的時候癱瘓在床，只能睜眼，治療一段時間后，現(xiàn)在能坐、能回應你，還能吃飯了，真是太讓人驚喜了。”談起李奶奶的治療，她的兒子開心地說，多虧康復醫(yī)學科的系統(tǒng)康復治療，讓老人家能夠重獲新生。
去年下半年，77歲的李奶奶2次腦出血發(fā)作，雖然送醫(yī)搶救及時，保住了性命，但是也留下了嚴重的后遺癥。李奶奶剛到我院康復醫(yī)學科就醫(yī)時，癱瘓在床、意識障礙，進食飲水完全靠胃管注入，Glasgow評分4分（格拉斯哥昏迷指數(shù)4分：只能自主睜眼）。入院后，住院部的康復醫(yī)師及治療師仔細地詢問了患者家屬，對她進行了各項生命體征檢查。在經過各項入院體檢后，主管醫(yī)師及治療師為她傾注了大量的心血和汗水,精心制定了一系列的康復訓練方案：運動手法康復訓練、言語康復訓練、吞咽功能康復訓練、認知功能康復訓練，中醫(yī)傳統(tǒng)針灸治療以及物理因子治療。
在肢體功能（康復）治療區(qū)，康復治療師對李奶奶進行肢體功能訓練，通過運用PNF技術、Bobath技術等一系列手法治療，促進患者神經肌肉反應，改善患者功能狀態(tài)。在言語及吞咽治療區(qū)，患者家屬十分渴望患者能拔掉胃管，重新經口進食，在李奶奶的治療計劃中，康復治療師采取了改善口腔的功能、環(huán)咽肌開放能力、舌肌運動能力、增強吞咽反射、氣道保護能力、吞咽電刺激、氣脈沖、治療性進食等的訓練。吞咽與走路相似，都是肌肉帶動下完成的動作，因此可以通過提高吞咽肌肉力量、速率和肌肉的協(xié)調性來進行訓練，從而提高吞咽功能。在傳統(tǒng)治療區(qū)，通過針灸“醒腦開竅”療法，醒神開竅，活血通絡，改善其身體內環(huán)境。
經過系統(tǒng)的康復治療，李奶奶現(xiàn)在已經能夠獨自坐立，面對醫(yī)務人員的詢問，也會報以微笑或者揮揮手以回應，而最讓家屬驚喜的是，李奶奶已經在今年2月就成功拔掉胃管，重新經口進食，可以享受到美味的食物。李奶奶家屬都對康復醫(yī)學科的技術贊嘆不已。
當前，心腦血管疾病發(fā)病率不斷攀升，其中腦卒中的發(fā)病率排在各種病癥之首，死亡率極高。隨著科技發(fā)展，醫(yī)學進步，腦卒中的存活率較以往大大提高，但70%-80%的存活者均留有不同程度的功能障礙。對腦卒中患者而言，若早期進行神經康復治療可使80%的偏癱患者恢復步行、50%左右上肢功能障礙患者恢復功能。神經康復是康復診療手段專科化的產物，主要是針對神經疾病所致運動、感覺等功能障礙的康復評定和康復治療。
據悉，我院康復醫(yī)學科，為廣西康復重點專科建設單位，國家中醫(yī)藥管理局“十二五”康復重點專科協(xié)作組成員單位，擁有功能完善的康復治療中心。科室目前設有傳統(tǒng)康復治療區(qū)（針推室、中醫(yī)綜合治療室）、現(xiàn)代康復治療區(qū)（運動治療室、作業(yè)療法室、言語治療室、心理康復治療室）、五行音樂治療室、支具室、肌電圖室、康復評定室等10余個診治區(qū)域。以中風病（腦卒中）、脊髓損傷、骨關節(jié)疾病、老年病及亞健康綜合征為專科特色病種。根據疾病的特點，分階段康復評定，有序開展物理治療（運動治療、物力因子治療）、作業(yè)療法、言語治療、認知治療、假肢矯形器制作與訓練、針灸、推拿、拔罐、中醫(yī)導引、五行音樂療法、中藥燙熨、熏洗等多種康復治療方法。各項康復技術優(yōu)化組合，從而最大限度地消除或減輕病、傷、殘者身心、社會功能障礙，激發(fā)機體潛能，改善軀體功能，提高生活自理能力，改善生存質量，構建從院前急性期、恢復期到后遺癥期慢病管理等全程康復立體診療體系。(李敏 詹金容)
