我院外科雙鏡聯合新技術“亮劍” 膽總管結石免“T”管之苦
日前，我院外科為一老年患者完成了在腹腔鏡聯合硬質膽道鏡下“雙鏡”聯合取出復雜膽道結石。術后患者恢復良好，順利治愈出院。
69歲的龐奶奶因反復右上腹脹痛一年多，多次體檢發現膽囊結石，因害怕手術，一直未下定決心進一步治療。最近患者突然腹痛如刀絞，寢食難安。到我院外科就診后，經檢查，確診是膽囊結石合并膽總管結石，肝功能已出現異常，經過抗感染、利膽排石等對癥支持治療后，炎癥控制良好，可行手術治療。常規膽總管結石術后均需要留置T管一至兩個月，給患者帶來了極大的不便及痛苦，因此，龐奶奶希望采用傷口小，避免留置T管的微創手術治療。結合患者的影像資料，經我院外科團隊討論，決定用“雙鏡”聯合經膽囊管途徑膽道探查術，用免T管技術為龐女士奶奶取石，切除了病變的膽囊，徹底清除了膽總管結石。該方式經“廢棄的”自然孔道（膽囊管）探查膽總管；避免膽總管切開和括約肌切開，免除了T管留置，術后恢復快，住院時間短，減輕患者痛苦，避免長期留置T管，且節省治療費用。
經主治醫生介紹，很多醫院雖說都是微創治療膽總管結石，但是大部分病人出院后均需要留置T管帶出院，術后一至兩個月需擇期拔除T管。目前我院通過技術改良，術中可不放置T管，從而使得患者術后恢復速度明顯加快，有效地減少住院時間，并可以減少在留置T管過程中可能發生的并發癥和不便，病人也不需要再次住院拔管，大大減輕病人的痛苦，也為醫院在此項手術上填補了空白，為更多的膽管結石患者帶來了福音。(詹金容 譚敏)
