近日，桂林市中醫醫院普通外科、肛腸外科（外一科），成功為一名患者摘除了直徑850px的腹膜后巨大腫瘤，充分展現了醫院在處理疑難重癥方面的診療水平和團隊協作能力。
3個月前，51歲的陶先生出現腹脹，進食減少，進食后腹脹加重，大便次數增多，大便變細等情況，起初并未重視，未經任何診治。后來癥狀逐漸加重，到當地醫院就診，查全腹平掃+增強示：腹腔脂肪肉瘤。檢查結果出來后，陶先生經多方打聽，來到桂林市中醫醫院普通外科、肛腸外科（外一科）求診。
考慮到病例特殊，腫瘤形態巨大，實屬罕見。普通外科肛腸外科主任顏建文帶領團隊做了充分的術前準備，并邀請了心胸血管外科、泌尿外科、腫瘤科、重癥醫學科、心血管病科、麻醉科、脾胃肝病科等專家進行術前MDT（多學科聯合診療）討論。
患者腫瘤巨大，手術難度大、風險高。腫瘤與周圍的重要組織如盆腔大血管、直腸、輸尿管、膀胱等均有緊密聯系，如何完整切除腫物又保護好周圍重要組織成為手術的難點。
經過充分的術前準備，在麻醉科手術室等團隊的密切配合下，普外科團隊為患者實施了腹腔鏡輔助下后腹膜巨大腫瘤切除。手術由顏建文主任主刀，術中發現患者腫瘤與骶前筋膜粘連廣泛、固定，骶前血管擴張，使用超聲刀分離腫瘤底部與盆底的粘連，沿腫物逐步分離，將腫瘤完整分離、切除，充分止血。體積34*26*325px、重達6.5kg的巨大腫瘤被順利摘除。
此例腹膜后巨大腫瘤的成功摘除，不僅需要精湛的技術，同時也需要多學科的密切配合。今后，桂林市中醫醫院將繼續為更多疑難重癥患者提供優質、專業的醫療服務。（孫娟玲）
