桂林市中醫醫院：賦能提質 打造特色乳腺中心范本
近年來，桂林市中醫醫院以乳腺癌治療為切入點，緊跟國際前沿，發揮中醫特色診療優勢，積極探索科學化管理路徑，為乳腺疾病患者提供一站式、個體化、最優化的診療服務，讓更多患者獲益。目前，該院乳腺科的一體化多學科模式被業界稱為“桂林模式”，成為國內同行學習效仿的典范。
依托優勢 建立多學科診療長效機制
桂林市中醫醫院乳腺科作為國家臨床重點專科、國家中醫藥管理局重點專科、國內首家通過歐洲EUSOMA標準認證（ISO/IEC 17065）的中國乳腺中心，在乳腺癌治療領域一直走在行業前列。2015年，乳腺科率先組建中西醫結合多學科診療（MDT）團隊，匯集乳腺外科、腫瘤內科、放療、病理、影像、超聲、整形、護理、數據管理等一批優秀專家，多學科診療貫穿治療全程，為患者提供科學、規范的乳腺癌診治。該模式覆蓋幾乎100%的乳腺癌住院患者，截止10月底，已有5000余名患者從中獲益。
在做好多學科聯合診療科學化管理的同時，該院還積極發揮多學科診療（MDT）團隊的引領示范作用，在廣西乳腺病專科聯盟內開展疑難病例討論，推進區域化乳腺癌診治規范及同質化管理，有效帶動了區域乳腺專科醫療技術發展，提供了乳腺專科建設示范模本。
2022年5月，該院作為首批試點單位，啟動了“賦能專科建設 共創健康中國——乳腺癌科學化管理促進項目”，進一步提升精細化管理，為中西醫協同發展注入了新活力。
創新模式 率先推行一體化診療服務
該院乳腺科主任卓睿說：“乳腺癌已經成為慢性病管理的標志性癌種，單科模式已不能滿足患者的就醫需求，我們積極推進診療規范化和服務同質化，打造乳腺癌一體化診療中心，形成‘院中院’乳腺專科醫院模式，為患者提供診前、診中、診后一體化的‘一站式’診療服務，解決了患者多樣化的就診需求。”
桂林市中醫醫院院長譚永星說：“近年來，我院推行‘一體化’診療模式，為患者提供舒適、有效的治療，優化了醫療資源，激發了臨床和科研的內驅動力，吸引了越來越多的醫生加入，帶動了多個相關學科的共同發展，實現了多贏。”
乳腺科自2011年成立一體化中心以來，在隨后的十年里，該科針對不同疾病和病種特點采取分組治療，組建乳腺中醫、乳腺外科、腫瘤內科、整形、影像診斷、護理6個亞專業組，形成了成熟的乳腺癌多學科（MDT）+亞專業組診療管理模式，讓患者在一個科室、一張病床上就能實現診斷、治療和康復的全程貼心醫療服務，在閉環內得到有效治療。
目前，乳腺科有專業技術人員70人，床位107張。科室設有門診、三個病區（乳腺外科，乳腺內科、中醫經典病房）、乳腺診斷部、乳腺臨床篩查部、乳腺中醫特色治療部、漓江粉紅絲帶乳腺癌患者協會等；建有乳腺專科護士培訓學校，擁有先進的乳腺數據分析系統，在乳腺疾病的綜合診治方面形成了一整套規范、合理、有效且獨具特色的診治策略，可為各種乳腺疾病患者提供系統、準確、及時、全面的綜合治療。乳腺科的“一體化”診療服務，已成為標志性的“桂林模式”。
防治并重 推進優質服務全周期覆蓋
乳腺癌患者的個體化差異大，如何讓患者獲得低成本的治療和優質的服務，是全生命周期健康管理的核心目標。“賦能專科建設 共創健康中國——乳腺癌科學化管理促進項目”的開展，正是該院的智慧所在。該院利用優勢資源，圍繞“行規范、促協作、護全程”，推動乳腺癌治療理念與模式不斷更新，讓基層的醫療水平得到穩步提升。
該院將康復護理及心理健康置于患者全生命周期管理的重要位置，依托中醫藥診療能力，促進患者在慢病期的全方位康復，實現患者初診合理早篩、急病期規范治療、慢病期精準康復。該院注重乳腺癌防治，面向患者推出乳腺癌關愛保障計劃、患教計劃等一系列舉措，不斷拓展服務范疇，促進乳腺癌早診早治。
自2011年開始，該院乳腺科每年都會在國際婦女節期間，開展為期一個月的免費乳腺癌普查體檢活動，共計體檢近10萬人次（其中確診乳腺癌近200例，其它乳腺疾病5000多例），并為其提供診療服務，提高婦女健康水平。
為滿足群眾多樣化、多層次的健康需求，醫院擴大優質服務覆蓋面，成立了桂林市首個公益性乳腺癌患者之家“漓江粉紅絲帶俱樂部”，為醫患搭建相互溝通、關愛、幫助的交流平臺，指導患者做好康復保健；依托國家重點專科優勢，成立桂林首個乳腺專科聯盟，目前有全國36家省、市、縣級醫療衛生單位或機構加入專科聯盟，使乳腺科不斷發揮領先專科技術、人才優勢和引領作用；開展坐診、帶教、技術指導、醫療幫扶、健康義診和宣教服務等，幫助培養技術骨干，為適齡婦女提供乳腺癌的篩查診治，舉辦健康科普講座，做好患者隨訪服務，打通了醫院到患者家中的“最后一公里”，讓更多乳腺癌患者獲益。
“近年來，我院對多學科協作（MDT）團隊模式、區域乳腺中心模式、乳腺專科護理模式、數據信息化質控模式、聯合多中心研究模式、中國乳腺癌質控標準等方面進行嘗試和探索，希望能夠為國內同行提供一個可借鑒的、有特色的乳腺中心范本。”譚永星對該院的高質量發展充滿信心。
據統計，該院乳腺專科年門診量平均達6萬人次，外地就診患者占65.42%，每年住院量約8000人次，每年乳腺病手術約2000臺，每年乳腺癌手術量在廣西區內名列前茅，乳腺科的醫療水平得到了廣大患者的充分認可。（唐湘利 詹金容）
