患者持續性低鉀血癥,超聲發現竟是胃腸道占位
胃腸超聲檢查初篩優勢明顯
一提到腹部超聲,大多數人會想到它是診斷檢查肝臟、膽道、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟疾病等的一大利器,但其實目前胃腸道超聲檢查也已成為醫生爭取時間,及早正確診斷、治療病人的好幫手。
近日,65歲的王阿姨因“乏力數日,低鉀血癥”入住我院內分泌科,在進行入院常規超聲檢查肝膽胰脾的時候,超聲診斷科醫生發現患者膽囊壁增厚且膽囊內透聲欠佳,細心的醫生進一步擴大掃查范圍,發現膽囊旁有一實性團塊,醫生立即建議王阿姨再進一步進行胃腸超聲檢查。在胃腸超聲檢查過程中,醫生觀察到胃竇區一個大小約10公分大的腫塊,呈分葉狀凸向胃腔,造成胃腔嚴重狹窄,胃壁蠕動功能明顯減弱,后經超聲診斷科醫生與脾胃病科醫生多學科聯合會診后,綜合考慮王阿姨胃腸部位腫瘤。
后來王阿姨在進行胃腸鏡檢查及治療時發現,果不其然,患者確診胃竇存在占位性病變,考慮為腫瘤,腸鏡顯示還患有結腸癌。通過胃腸超聲檢查初篩患者的胃腸占位,讓王阿姨縮短了檢查時間,提高了診斷效率,為患者發現胃腸腫瘤贏得了時間。
胃腸超聲檢查除了王阿姨這類腫瘤占位病變,還可以通過充盈造影的方法清晰顯示胃壁結構及其病變,監測“胃腸高速”流量,及時發現胃腸功能紊亂,幫助醫生準確診斷,及時治療,尤其適合老年人、兒童、食管狹窄、吞咽困難、急性消化道出血和不愿意接受胃腸鏡檢查的患者。
迄今為止,電子胃腸鏡檢查仍是胃腸疾病首選的診斷方法。近年來,胃腸超聲在臨床診斷中的價值已漸被人們認識,在胃腸道腫瘤方面,可將病變的范圍、內部結構和周圍浸潤加以顯示,同時還有可能協助臨床發現惡性腫瘤向外浸潤和轉移。將胃腸超聲與胃腸鏡相結合,對于胃腸疾病診斷水平提高會起積極的促進作用。如果患者感到胃酸胃脹、胃腸道不適,或者擔心自己的低鉀血癥、貧血等異常是因為胃腸道疾病所致,想去醫院做檢查,但是缺乏做胃鏡的勇氣,建議可先行胃腸超聲檢查,做到早發現、早診斷、早治療。(鄒瑋 詹金容)