我院超聲診斷科精準發現罕見病例--巨大雙房黏液瘤
一般來說，心臟原發性腫瘤很少見，黏液瘤是最常見的心臟原發性良性腫瘤，約占心臟原發性良性腫瘤的50%，其可發生于心臟的各個腔室，單發占全部病例的97%，心臟黏液瘤以左房多見，其次為右房、左室、右室，雙房同時發生罕見。其主要表現為瘤體阻礙心臟血流排空的一系列阻塞現象、栓塞癥狀和全身癥狀。患者常年有心慌氣短、端坐呼吸、咯血、暈厥癥狀，如完全阻塞可發生暈厥或猝死。
52歲的周女士因下腹疼痛、睡眠不佳多年，一直以為是胃部疾病，輾轉多家醫院求醫均按胃病治療沒有取得明顯效果。上月底，周女士癥狀加重且出現心慌氣短癥狀，來我院急診科就診，急診科為其開具心臟超聲檢查。超聲診斷科副主任李龍發現并診斷周女士為罕見的雙房黏液瘤。超聲下發現患者左右心房均增大，左房內可見57×66mm、右房內可見66×48mm的中強回聲團，有一定活動度，附著于房間隔中斷。結合周某心慌、氣短、頸靜脈怒張、手指發紺等詳細病史，綜合判斷其為雙房黏液瘤。因雙房黏液瘤罕見，且雙房巨大黏液瘤存活至今才發現更是少見。
明確診斷后，周女士做進一步確診治療，果不其然，臨床醫生也判斷其為腫瘤可能，建議立即手術治療，術后病檢證實，周女士為罕見的巨大雙房黏液瘤。超聲診斷科回訪時，周女士表示經過確診治療，目前心慌、氣短、頸靜脈怒張、手指發紺等臨床癥狀均消失，并對超聲診斷科的精準診斷讓她終于明白造成自己多年疾病的原因，由衷地表示感謝。
心臟彩超可直觀的看到腫瘤的大小、形態、部位、活動度及與周邊組織關系，所以心臟彩超是診斷心內腫瘤的首選和最佳方法。市民如果遇到周女士類似這樣的情況時，可以到超聲診斷科給您的心臟體個檢。
（高瑋 詹金容）
