近日，我院乳腺科通過MRI（磁共振）成功為一微小乳腺癌患者做術前定位實施病灶活檢術。該項技術在全國開展少之甚少，在廣西尚屬首例。
50歲的謝女士因觸及乳房腫物半年余，多次在外院求醫(yī)未果，后到我院就診，經乳腺MRI檢查提示左乳多發(fā)低回聲團（惡性待排），BI-RADS 4c類，但乳腺鉬靶和乳腺彩超均無法準確顯示病灶部位，因此尋找左側乳房有無惡性證據就成為診療關鍵。經多學科診療模式（MDT）討論后，結合國外先進經驗，乳腺科醫(yī)療團隊制定乳腺MRI導絲定位下左乳病灶切取活檢方案。在乳腺科卓睿主任與影像科MRI梁云副主任團隊的通力協(xié)作下，成功實施了MRI導絲病灶定位，手術順利切取病灶活檢，病理提示小葉原位癌（經典型），患者順利完成治療后已康復出院，定期隨訪。
乳腺癌被稱為威脅女性健康的“頭號殺手”，早發(fā)現(xiàn)早治療，乳腺癌就能得到很好的預后。我院乳腺科多年來一直致力于研究早期乳腺腫瘤定位技術，尤其是可疑乳腺癌病灶，采取不同的技術方案穿刺、定位切除活檢，大大提高了目前常用檢查手段不能發(fā)現(xiàn)的臨床未觸及腫塊乳腺腫瘤的診斷及治療水平，形成一種新的乳腺癌早期診斷及治療模式，提高了乳腺癌早期診斷水平。磁共振作為現(xiàn)代醫(yī)學先進的診斷技術，可以發(fā)現(xiàn)非常早期的腫瘤，但由于技術復雜，發(fā)現(xiàn)病灶后如何準確定位并進行手術非常困難，一直以來是臨床上的難點之一。尤其是5毫米以下的、早期微小乳腺病灶的發(fā)現(xiàn)和定位技術成為一大難題，通過多學科合作開展磁共振下乳腺腫瘤定位穿刺活檢術是微小乳腺癌患者的福音。
乳腺科卓睿主任表示，謝女士多次求醫(yī)未果是因為謝女士病變相對較早，B超、鉬靶等影像檢查無法顯影，加之之前就診醫(yī)院乳腺外科缺乏乳腺核磁定位技術，只能待腫瘤長大到可以顯影才能手術，這往往錯失了最佳手術時機。
此次手術的成功，開創(chuàng)了我市乃至全區(qū)首例MRI定位下乳腺癌病灶切檢的先例，標志著我市乳腺專科診療技術處于全區(qū)的領先水平。我院乳腺科始終秉承“中醫(yī)在前，西醫(yī)過硬”的宗旨，融入歐洲治療理念及技術，在乳腺專科建設及技術創(chuàng)新上不斷探索，為桂北乃至全區(qū)女性乳房健康提供先進的技術和優(yōu)質的服務。（詹金容）
MRI 乳腺專用檢查線圈
MRI磁共振專用定位針
